A grande maioria dos pacientes com aneurisma cerebral permanece sem sintomas ao longo de sua vida, sendo descobertos quando realizam exames de Tomografia ou Ressonância devido a outras causas.
Uma menor parte descobre que possuem aneurisma quando ele rompe, causando uma dor de cabeça súbita de forte intensidade na maior parte das vezes acompanhada de perda de consciência. Pode também acontecer confusão mental, queda da pálpebra, convulsão, entre outros sintomas.
​Aproximadamente 30% das pessoas que apresentam ruptura do aneurisma morrem sem ter tempo de atendimento médico, sendo uma urgência neurocirúrgica e devendo ser tratada nas primeiras 24h para evitar um novo sangramento.